Η κατάθλιψη μπορεί να προκαλέσει στους ανθρώπους χαμηλή διάθεση και αισθήματα θλίψης. Τα συμπτώματα μπορεί να κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρά και κατάθλιψη μπορεί να βιώσει ο οποιοσδήποτε άνθρωπος.

Αν και ορισμένοι άνθρωποι ίσως λένε ότι έχουν κατάθλιψη όταν αισθάνονται λίγο «πεσμένοι» ή στεναχωρημένοι για λίγες ημέρες, αυτή η περίπτωση διαφέρει από την κλινική πάθηση, η οποία μπορεί να διαρκέσει εβδομάδες ή μήνες.

Η Neuraxpharm παρέχει εναλλακτικές φαρμακευτικές λύσεις για την αντιμετώπιση της κατάθλιψης και μόλις ο γιατρός σας εξακριβώσει ποιες είναι οι συγκεκριμένες ανάγκες σας, μπορεί να συνταγογραφήσει το προϊόν που προσαρμόζεται καλύτερα στις ανάγκες και την πάθησή σας.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τα πιθανά αίτια της κατάθλιψης, τις πιθανές επιδράσεις της και τις διαθέσιμες θεραπείες.

Τι είναι η κατάθλιψη;

Η κατάθλιψη είναι μια κοινή ψυχική πάθηση, η οποία μπορεί να προκαλέσει επίμονα αρνητικά συναισθήματα και μια γενική έλλειψη ενδιαφέροντος για την καθημερινή ζωή και τις δραστηριότητες που απολαμβάνει συνήθως ο ασθενής. Μπορεί επίσης να επηρεάσει την όρεξη και τον ύπνο του ανθρώπου, με επακόλουθες επιπτώσεις την κόπωση και τη δυσκολία στη συγκέντρωση. Οι άνθρωποι που πάσχουν από κατάθλιψη μπορεί επίσης να παρουσιάσουν χαμηλά επίπεδα αυτοεκτίμησης.

Η πάθηση μπορεί να διαρκέσει για αρκετό χρονικό διάστημα και να επηρεάζει σημαντικά την καθημερινή ευεξία και την απόλαυση της ζωής και των σχέσεων.

Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι κατάθλιψης;

Η κατάθλιψη περιγράφεται συνήθως ως μείζων καταθλιπτική διαταραχή ή επίμονη καταθλιπτική διαταραχή. «Μείζων καταθλιπτική διαταραχή» ονομάζεται η νόσος που επηρεάζει τον άνθρωπο κάθε ημέρα για διάστημα τουλάχιστον δύο εβδομάδων. Κάτι τέτοιο μπορεί να συμβεί μόνο μία φορά ή σε μια σειρά πολλών επεισοδίων. «Επίμονη καταθλιπτική διαταραχή» ονομάζεται η νόσος όταν ένας άνθρωπος παρουσιάζει μείζονα καταθλιπτικά επεισόδια, στα οποία παρεμβάλλονται περίοδοι λιγότερο σοβαρών συμπτωμάτων σε διάστημα τουλάχιστον δύο ετών.

Το 2008, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας κατέταξε τη μείζονα καταθλιπτική διαταραχή ως τρίτη κυριότερη αιτία παγκόσμιας «επιβάρυνσης από ασθένεια» (αντίκτυπο που έχει ένα πρόβλημα υγείας στον πληθυσμό) και προέβλεψε ότι η νόσος θα περάσει στην πρώτη θέση της κατάταξης μέχρι το 2030.

Η επίμονη καταθλιπτική διαταραχή είναι μια κοινή χρόνια διαταραχή της διάθεσης που συχνά προκαλεί πιο σοβαρά προβλήματα από την επεισοδιακή μείζονα διαταραχή. Ο όρος αυτός καλύπτει αρκετές διαφορετικές εκδηλώσεις της χρόνιας καταθλιπτικής διαταραχής, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής και της υποτροπιάζουσας μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής χωρίς ανάκαμψη μεταξύ επεισοδίων. Ορισμένοι τύποι κατάθλιψης εμφανίζονται σε συγκεκριμένες ορισμένες ομάδες. Για παράδειγμα, οι έγκυες γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν περιγεννητική ή επιλόχειο κατάθλιψη κατά τη χρονική περίοδο κοντά στη γέννηση του μωρού τους. Για αυτόν τον τύπο κατάθλιψης είναι πιθανό να χρειαστεί εξειδικευμένη θεραπεία, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει ψυχοθεραπεία και φαρμακευτική αγωγή.

Άλλες καταθλιπτικές διαταραχές περιλαμβάνουν την ψυχωσική κατάθλιψη, την εποχιακή συναισθηματική διαταραχή, την παρεμφερή πάθηση διπολική διαταραχή, τη διασπαστική διαταραχή απορρύθμισης της διάθεσης (σε παιδιά και νέους) και την προεμμηνορρυσιακή δυσφορική διαταραχή (PMDD).

Κατά την ψυχωσική κατάθλιψη, η διαταραχή της διάθεσης συνοδεύεται από παραισθήσεις, ψευδαισθήσεις ή και τα δύο. Αν και κάποτε θεωρούταν σχετικά ασυνήθιστη, συναντάται συχνά στην κλινική πρακτική, ιδιαίτερα σε καταθλιπτικούς ασθενείς που έχουν αναπτύξει ανθεκτικότητα στη θεραπεία.

Η εποχιακή συναισθηματική διαταραχή (ΕΔΕ) αποτελεί συνδυασμό βιολογικών διαταραχών και διαταραχών της διάθεσης που ακολουθούν εποχιακό μοτίβο και συνήθως συμβαίνουν το φθινόπωρο και τον χειμώνα, υποχωρώντας την άνοιξη ή το καλοκαίρι. Οι ερευνητές διαπίστωσαν σε μια μελέτη ότι κάθε χρόνο περίπου το 5% του πληθυσμού των ΗΠΑ αντιμετωπίζει αυτή τη διαταραχή, με συμπτώματα που διαρκούν περίπου το 40% του έτους. Ωστόσο, οι εκτιμήσεις για τον επιπολασμό σε άλλες μελέτες κυμαίνονταν από 0% έως 9,7%. Η ΕΔΕ είναι πιο διαδεδομένη στις βορειότερες χώρες, αλλά ο επιπολασμός ποικίλλει ανάλογα με την εθνοτική ομάδα.

Η διασπαστική διαταραχή απορρύθμισης της διάθεσης αναγνωρίστηκε σχετικά πρόσφατα. Για τη διάγνωσή της, απαιτείται η παρουσία συχνών, επίμονων, σοβαρών εκρήξεων οξυθυμίας που είναι δυσανάλογες με την κατάσταση και το αναπτυξιακό πλαίσιο, σε συνδυασμό με επίμονη θυμωμένη/ευερέθιστη διάθεση μεταξύ των εκρήξεων οξυθυμίας.

Οι προεμμηνορρυσιακές διαταραχές επηρεάζουν έως και το 12% των γυναικών. Σε αυτές περιλαμβάνεται το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο και η προεμμηνορρυσιακή δυσφορική διαταραχή, η οποία αναφέρεται στα ψυχολογικά και σωματικά συμπτώματα που προκαλούν σημαντική διαταραχή κατά τη διάρκεια της ωχρινικής φάσης του εμμηνορροϊκού κύκλου, αλλά υποχωρούν λίγο μετά την έμμηνο ρύση.

Πόσοι άνθρωποι πάσχουν από κατάθλιψη;

Η κατάθλιψη είναι μια κοινή πάθηση που θεωρείται ότι επηρεάζει περισσότερους από 264 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως. Μια μελέτη έδειξε ότι στις 28 χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης, τουλάχιστον 21 εκατομμύρια άνθρωποι προσβάλλονταν από κατάθλιψη. Αυτό κατέστησε την κατάθλιψη την πιο δαπανηρή διαταραχή του εγκεφάλου στην Ευρώπη, με συνολικό άμεσο και έμμεσο κόστος που αντιστοιχεί στο 1% της συνολικής οικονομίας (του ακαθάριστου εγχώριου προϊόντος) της ΕΕ.

Συμπτώματα

Η κατάθλιψη μπορεί να προκαλέσει πλήθος ψυχικών και σωματικών συμπτωμάτων, τα οποία μπορεί να διαφέρουν από άνθρωπο σε άνθρωπο.

Ποια είναι τα συμπτώματα της κατάθλιψης;

Τα συμπτώματα της κατάθλιψης ποικίλλουν από ήπια έως σοβαρά. Σε αντίθεση με συναισθήματα δυσαρέσκειας που προκαλούνται από μια δύσκολη κατάσταση και τα οποία υποχωρούν από μόνα τους ύστερα από σύντομο χρονικό διάστημα, τα συμπτώματα της κατάθλιψης είναι επίμονα.

Μπορούν να επηρεάσουν τη σωματική και ψυχική υγεία των ανθρώπων καθώς και τον τρόπο με τον οποίο αλληλεπιδρούν κοινωνικά. Πολλοί άνθρωποι με κατάθλιψη βιώνουν επίσης άγχος. Στα συμπτώματα περιλαμβάνονται τα εξής:

Ψυχικά/συναισθηματικά:

  • Συνεχές αίσθημα θλίψης
  • Χαμηλή αυτοπεποίθηση και αυτοεκτίμηση
  • Συνεχές άγχος
  • Αισθήματα ανικανότητας, απελπισίας ή αναξιότητας
  • Ενοχές
  • Σκέψεις περί αυτοκτονίας και θανάτου
  • Τάσεις αυτοτραυματισμού

Σωματικά:

  • Κόπωση και χαμηλά επίπεδα ενέργεια
  • Δυσκολία στη συγκέντρωση
  • Προβλήματα με τον ύπνο
  • Έλλειψη όρεξης
  • Απώλεια σεξουαλικής επιθυμίας ή/και σεξουαλικά προβλήματα
  • Σωματικές ενοχλήσεις και πόνοι
  • Γαστρεντερικά προβλήματα όπως στομαχόπονος ή διάρροια

Κοινωνικά:

  • Αδυναμία απόλαυσης δραστηριοτήτων που προηγουμένως ήταν ευχάριστες
  • Αποφυγή άλλων ανθρώπων, συμπεριλαμβανομένων μελών της οικογένειας και φίλων
  • Δυσκολίες στην εργασία ή στο σχολείο

Ποια είναι τα στάδια της κατάθλιψης;

Η κατάθλιψη μπορεί να εκδηλωθεί ανά πάσα στιγμή, και τόσο τα συμπτώματα όσο και το χρονικό διάστημα κατά το οποίο επηρεάζεται κανείς διαφέρουν από άνθρωπο σε άνθρωπο. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων συνήθως ποικίλλει, καθώς πολλοί ασθενείς νιώθουν καλύτερα ή χειρότερα κάποιες ημέρες σε σχέση με άλλες.

Δεν είναι απαραίτητο ότι θα σημειωθεί επιδείνωση της πάθησης σε ανθρώπους με ήπιας ή μέτριας μορφής κατάθλιψη, ιδιαίτερα εάν αρχίσουν θεραπεία το συντομότερο δυνατό. Όμως, για μερικούς ανθρώπους η κατάθλιψη επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου.

Ποιες είναι οι πρώτες ενδείξεις της κατάθλιψης;

Οι πρώτες ενδείξεις της κατάθλιψης μπορεί να μοιάζουν με φυσιολογική κούραση ή θλίψη. Ωστόσο, σε αντίθεση με αυτά τα φυσιολογικά αισθήματα, οι ενδείξεις της κατάθλιψης δεν θα περάσουν ύστερα από λίγες μέρες. Στις πρώτες ενδείξεις περιλαμβάνονται τα εξής:

  • Αίσθηση συνεχούς κούρασης, πιθανώς με επιθυμία για ύπνο κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • Απώλεια του μέτρου: ενδεχομένως υπερβολική κατανάλωση φαγητού ή ανεπαρκής κατανάλωση λόγω έλλειψης όρεξης, υπερβολικός ή ανεπαρκής ύπνος.
  • Απώλεια της συγκέντρωσης και δυσκολία κατά την εστίαση της προσοχής, που μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα στην εργασία και σε συνομιλίες.
  • Έλλειψη ενδιαφέροντος για δραστηριότητες που κανονικά απολαμβάνει ο ασθενής.
  • Αίσθημα άγχους.
  • Αυτοκτονικές σκέψεις.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Επιστημονικές έρευνες υποστηρίζουν ότι η κατάθλιψη προκαλείται από ένα μείγμα γενετικών, βιολογικών, περιβαλλοντικών και ψυχολογικών παραγόντων.

Οι εμπειρίες ζωής που μπορεί να πυροδοτήσουν την κατάθλιψη μπορεί να είναι μια επίμονη κατάσταση, όπως ένα άλλο πρόβλημα υγείας, ή ένα προσωρινό ζήτημα, όπως προβλήματα στην εργασία ή δυσκολίες σε μια σχέση.

Τι προκαλεί την κατάθλιψη;

Τα αίτια της κατάθλιψης διαφέρουν από άνθρωπο σε άνθρωπο, αλλά μπορεί να σχετίζονται με συχνά προβλήματα όπως οι οικονομικές ανησυχίες, οι αρρώστιες, ο τοκετός, τα προβλήματα σε σχέσεις ή η απώλεια εργασίας. Ωστόσο, ενώ μπορεί να υπάρχει ένας προφανής παράγοντας πυροδότησης, μερικές φορές οι άνθρωποι παρουσιάζουν κατάθλιψη χωρίς προφανή λόγο.

Υπάρχει πιθανότητα μια αλυσίδα από γεγονότα στη ζωή ενός ανθρώπου να οδηγήσει σε κατάθλιψη. Για παράδειγμα, ένας χωρισμός μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα δυσκολίες στο σπίτι και στην εργασία, οι οποίες στη συνέχεια οδηγούν στην απώλεια της εργασίας και τις επακόλουθες ανησυχίες για τα οικονομικά. Σε αυτήν την περίπτωση, κανένα μεμονωμένο γεγονός δεν προκάλεσε την πάθηση, αλλά η συσσώρευση των προβλημάτων επέφερε κατάθλιψη.

Στα αίτια της κατάθλιψης περιλαμβάνονται τα εξής:

  • Οικογενειακό ιστορικό κατάθλιψης.
  • Συμβάντα που προκαλούν στρες, όπως το πένθος ή η απώλεια εργασίας.
  • Τοκετός. Οι σχετικές ορμονικές και σωματικές αλλαγές μπορεί να οδηγήσουν σε περιγεννητική ή επιλόχειο κατάθλιψη.
  • Αισθήματα μοναξιάς και απομόνωσης.
  • Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ ή η χρήση ναρκωτικών. Το αλκοόλ επηρεάζει τη χημεία του εγκεφάλου, αυξάνοντας τον κίνδυνο κατάθλιψης.
  • Μια μακροχρόνια πάθηση, όπως καρδιακά προβλήματα, καρκίνος ή τραυματισμός στο κεφάλι.

Είναι κληρονομική η κατάθλιψη;

Η κατάθλιψη είναι πιθανότερο να εκδηλωθεί σε ανθρώπους που έχουν οικογενειακό ιστορικό κατάθλιψης. Αυτό σημαίνει ότι αν κάποιος έχει γονέα, αδελφό ή αδελφή που πάσχει από κατάθλιψη, είναι πιο πιθανό να την εκδηλώσει και ο ίδιος.

Ποιοι άνθρωποι μπορεί να πάθουν κατάθλιψη;

Η κατάθλιψη μπορεί να επηρεάσει παιδιά, νέους και ενήλικες. Όσον αφορά τους ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων), μπορεί να εμφανιστεί μαζί με άλλα σοβαρά ιατρικά προβλήματα, όπως ο διαβήτης, ο καρκίνος, οι καρδιακές παθήσεις και η νόσος Πάρκινσον. Μερικές φορές, τα φάρμακα που χορηγούνται για σωματικές παθήσεις σαν αυτές ενδέχεται να προκαλέσουν ανεπιθύμητες ενέργειες που συμβάλλουν στην εμφάνιση κατάθλιψης.

Οι καταθλιπτικές διαταραχές εμφανίζονται συχνά σε ηλικιωμένους ανθρώπους και μπορούν είτε να αποτελέσουν συνέχεια προηγούμενων προβλημάτων είτε να χαρακτηριστούν ως κατάθλιψη όψιμης έναρξης, εάν εμφανιστούν για πρώτη φορά μετά την ηλικία των 60 ετών.

Πόσο καιρό μπορεί να ζήσει κανείς όταν πάσχει από κατάθλιψη;

Οι άνθρωποι που πάσχουν από κατάθλιψη μπορεί να βιώσουν μόνο λίγα επεισόδια ή να περνούν επανειλημμένα επεισόδια καθόλη τη διάρκεια της ζωής τους.

Η σοβαρότητα και η διάρκεια των συμπτωμάτων τους ποικίλλουν. Οι φαρμακευτικές και μη θεραπείες μπορούν να συνδράμουν στη μείωση των συμπτωμάτων και στην πρόληψη της επιδείνωσης της κατάστασης.

Διάγνωση

Δεν υπάρχουν σωματικές εξετάσεις για τη διάγνωση της κατάθλιψης. Ωστόσο, ένας γιατρός μπορεί να κάνει εξετάσεις αίματος για να αποκλείσει άλλες πιθανές αιτίες συμπτωμάτων, όπως προβλήματα του θυρεοειδούς. Η διάγνωση γίνεται συνήθως ύστερα από συζητήσεις με τον γιατρό σχετικά με τα συμπτώματα που αντιμετωπίζει ο ασθενής.

Πώς γίνεται η διάγνωση της κατάθλιψης;

Ο κύριος τρόπος με τον οποίο ένας γενικός ιατρός πραγματοποιεί τη διάγνωση της κατάθλιψης είναι με το να θέσει στον ασθενή ερωτήσεις που αφορούν τη γενική του υγεία και το πώς τον επηρεάζουν ψυχικά και σωματικά τα αισθήματά του.

Έτσι, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει εάν ένας ασθενής έχει κατάθλιψη και εάν τα συμπτώματά του είναι ήπια, μέτρια ή σοβαρά.

Εξετάσεις για τη διάγνωση της κατάθλιψης

Δεν υπάρχει μία μοναδική εξέταση που επαρκεί για τη διάγνωση ή την επιβεβαίωση της κατάθλιψης. Ένας ειδικός στην ψυχική υγεία θα κάνει ορισμένες ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματα, τα αισθήματα και τα συναισθήματα του ασθενή, και στη συνέχεια πραγματοποιήσει μια κλινική αξιολόγηση χρησιμοποιώντας ερωτηματολόγια όπως την κλίμακα κατάθλιψης Beck-II (Beck Depression Inventory II – BDI-II), η οποία μετρά τα επίπεδα κατάθλιψης.

Αντιμετώπιση και φαρμακευτική αγωγή

Η θεραπευτική αντιμετώπιση της κατάθλιψης περιλαμβάνει έναν συνδυασμό αλλαγών στον τρόπο ζωής, ψυχοθεραπείες μέσω συνομιλίας και φαρμακευτική αγωγή. Η συνιστώμενη θεραπεία για κάθε ασθενή εξαρτάται από το εάν αντιμετωπίζει ήπια, μέτρια ή σοβαρά συμπτώματα.

Πώς αντιμετωπίζεται η κατάθλιψη;

Ο γιατρός μπορεί να προτείνει στον ασθενή που πάσχει από ήπια κατάθλιψη να περιμένει, προκειμένου να δει αν θα επέλθει βελτίωση χωρίς ενεργή θεραπεία, αλλά με κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής του, όπως περισσότερη άσκηση, ελάττωση της κατανάλωσης αλκοόλ ή συμμετοχή σε ομάδες υποστήριξης. Εάν ένα περιστατικό ήπιας κατάθλιψης επιμείνει, οι ασθενείς μπορούν να παραπεμφθούν σε ψυχοθεραπείες μέσω συνομιλίας ή να τους συνταγογραφηθούν αντικαταθλιπτικά.

Σε ασθενείς με μέτρια ή σοβαρή κατάθλιψη μπορεί να χορηγηθεί ένας συνδυασμός θεραπειών και αντικαταθλιπτικών.

Φαρμακευτική αγωγή

Τα αντικαταθλιπτικά είναι η κύρια φαρμακευτική αγωγή που εφαρμόζεται για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Καθώς υπάρχουν πολλά διαφορετικά είδη φαρμάκων, οι γιατροί συνεργάζονται με τον εκάστοτε ασθενή, ώστε να βρουν το κατάλληλο αντικαταθλιπτικό για την περίπτωσή του. Στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται περιλαμβάνονται τα εξής:

  • Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (ΕΑΕΣ – SSRI): Αυτά τα φάρμακα δρουν αυξάνοντας τα επίπεδα μιας χημικής ουσίας που είναι γνωστή ως σεροτονίνη στον εγκέφαλο. Η σεροτονίνη διαδραματίζει ζωτικό ρόλο στον εγκέφαλο, καθώς ενισχύει τα αισθήματα ευεξίας και ευτυχίας, ενώ βοηθάει στη σκέψη, τη μνήμη, τον ύπνο, την πέψη και την κυκλοφορία του αίματος. Οι ΕΑΕΣ μπορούν να λαμβάνονται μακροπρόθεσμα, αλλά μπορεί να χρειαστεί να περάσουν μερικές εβδομάδες πριν ξεκινήσει η δράση τους.
  • Αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νοραδρεναλίνης (ΑΕΣΝ– SNRI): Εάν οι ΕΑΕΣ δεν επαρκούν, μπορεί να χορηγηθούν ΑΕΣΝ. Αυτά τα φάρμακα δρουν αυξάνοντας την ποσότητα σεροτονίνης και νοραδρεναλίνης στον εγκέφαλο. Αυτές οι ουσίες πραγματοποιούν συγκεκριμένες αλλαγές στον εγκέφαλο και στα νευρικά κύτταρα, με στόχο τη ρύθμιση της διάθεσης.
  • Αντιψυχωσικά: Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της σοβαρής κατάθλιψης. Δρουν ελαττώνοντας τα υπερβολικά υψηλά επίπεδα της χημικής ουσίας ντοπαμίνης στον εγκέφαλο. Μπορούν επίσης να επηρεάσουν τα επίπεδα της ακετυλοχολίνης, της νοραδρεναλίνης και της σεροτονίνης.
  • Σταθεροποιητές διάθεσης: Αυτά τα φάρμακα μπορούν να συνδράμουν στην αποφυγή της πεσμένης διάθεσης όταν πάσχει κάποιος από κατάθλιψη και να αποτρέψουν την πεσμένη διάθεση να επηρεάζει την καθημερινότητα του ασθενούς.

Τα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με ψυχοθεραπεία, όπως η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία, για μεγαλύτερα οφέλη.

Οι καταθλιπτικοί ασθενείς με ψυχωσικά συμπτώματα δεν ανταποκρίνονται συνήθως επαρκώς στα αντικαταθλιπτικά, μα η καταπολέμηση των συμπτωμάτων είναι πιθανή με συνδυασμούς νευροληπτικών/αντικαταθλιπτικών σκευασμάτων ή ηλεκτροσπασμοθεραπεία.

Θεραπεία και παρεμβάσεις

Ως θεραπευτικά μέτρα αντιμετώπισης της κατάθλιψης μπορούν να προταθούν ορισμένες θεραπείες, είτε μόνες τους είτε σε συνδυασμό με φαρμακευτική αγωγή. Στις θεραπείες και παρεμβάσεις περιλαμβάνονται τα εξής:

  • Ηλεκτροσπασμοθεραπεία (ΗΣΘ – ECT):Πρόκειται για μια διαδικασία διέγερσης του εγκεφάλου, η οποία γίνεται υπό αναισθησία για την αντιμετώπιση σοβαρών συμπτωμάτων. Συνήθως χορηγείται ως σειρά θεραπειών σε διάστημα αρκετών εβδομάδων, αλλά μπορεί επίσης να αποδειχτεί αποτελεσματική όταν απαιτείται ταχεία ανταπόκριση.
  • Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (ΓΣΘ – CBT):Βοηθά τους ανθρώπους να κατανοούν και να διαχειρίζονται τις σκέψεις και τις συμπεριφορές τους. Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία μπορεί να χορηγηθεί δια ζώσης, μέσω τηλεφώνου ή διαδικτυακά.
  • Συμβουλευτική: Αυτή η θεραπεία βοηθά τους ανθρώπους να βρίσκουν νέους τρόπους αντιμετώπισης των δυσκολιών στη ζωή τους
  • Διαπροσωπική θεραπεία (IPT): Μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους να διαχειρίζονται καλύτερα τις σχέσεις και τις προσωπικές τους δυσκολίες.
  • Ενσυνειδητότητα:Βοηθά τους ανθρώπους να επικεντρώνονται στην παρούσα στιγμή, στις σκέψεις και στα συναισθήματά τους, ώστε να κατανοούν καλύτερα τον εαυτό τους.

Διατροφή

Η υγιεινή διατροφή αποτελεί βασικό παράγοντα για τη σωματική και ψυχική υγεία, ενώ μια ισορροπημένη διατροφή μπορεί να βοηθήσει στην ανάρρωση από τα συμπτώματα της κατάθλιψης.

Έρευνες δείχνουν ότι υπάρχει μια σημαντική σύνδεση μεταξύ του εγκεφάλου μας, του εντέρου μας και των ευεργετικών μικροοργανισμών που ζουν μέσα στο πεπτικό μας σύστημα (γνωστή ως «άξονας εντέρου-εγκεφάλου»), η οποία μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο με τον οποίο διαχειριζόμαστε την κατάθλιψη.

Στα τρόφιμα που θεωρείται ότι στηρίζουν τη φυσιολογική διάθεση και ψυχική λειτουργία περιλαμβάνονται δημητριακά ολικής αλέσεως, φρούτα και λαχανικά. Τρόφιμα που περιέχουν υψηλά επίπεδα κορεσμένων λιπαρών, επεξεργασμένων σακχάρων, άλλων έντονα επεξεργασμένων συστατικών ή καφεΐνης μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά την ψυχολογική ευεξία.

Άσκηση

Η άσκηση είναι ευεργετική για τη γενική σωματική και ψυχική υγεία και συχνά συνιστάται ως μία από τις κύριες θεραπευτικές επιλογές για την ήπια κατάθλιψη. Η τακτική άσκηση συμβάλλει στην αύξηση της αυτοεκτίμησης και προάγει την καλή διάθεση.

Ένα από τα πιθανά συμπτώματα της κατάθλιψης είναι η αίσθηση χαμηλών επιπέδων ενέργειας, η οποία μπορεί να κάνει λιγότερο ευχάριστη την άσκηση. Ο τύπος της άσκησης δεν είναι τόσο σημαντικός όσο ο χρόνος που αφιερώνει κανείς στην τακτική δραστηριότητα. Για αυτό, όποιος πάσχει από κατάθλιψη θα πρέπει να βρίσκει ένα είδος άσκησης που μπορεί να κάνει τακτικά και εύκολα. Παραδείγματα περιλαμβάνουν έναν τακτικό περίπατο γύρω από τη γειτονιά (είτε μόνος είτε με παρέα), συμμετοχή σε ένα μάθημα γυμναστικής σε ένα τοπικό κέντρο ή στο διαδίκτυο, ή συμμετοχή σε οργανωμένα αθλήματα με μια ομάδα ανθρώπων.

Η τακτική άσκηση είναι ιδιαίτερα ευεργετική για ανθρώπους που πάσχουν από ήπια έως μέτρια κατάθλιψη.

Πρόληψη

Πολλοί άνθρωποι με κατάθλιψη επωφελούνται από αλλαγές στον τρόπο ζωής τους, όπως η αύξηση της σωματικής άσκησης, η μείωση του αλκοόλ, η διακοπή του καπνίσματος και η υγιεινή διατροφή.

Άλλες αλλαγές που μπορούν να κάνουν οι άνθρωποι για να μειώσουν τα συμπτώματά τους περιλαμβάνουν τα εξής:

  • Να συμμετέχουν σε μια ομάδα υποστήριξης ή να ενημερωθούν για την πάθησή τους, ώστε να κατανοήσουν καλύτερα γιατί αισθάνονται έτσι.
  • Να αποφεύγουν τον πειρασμό να καπνίζουν ή να πίνουν αλκοόλ για να βελτιώσουν τη διάθεσή τους.
  • Να αποφεύγουν την κατάχρηση ουσιών.
  • Λαμβάνοντας υπόψη πώς τους επηρεάζει η εργασία τους, να αναλογιστούν μήπως χρειάζεται να πάρουν λίγη άδεια για να ανακάμψουν ή μήπως η επιστροφή στην εργασία μπορεί να τους κάνει καλό.

Υπάρχουν ενδείξεις ότι τα προγράμματα πρόληψης μειώνουν την κατάθλιψη στις τοπικές κοινότητες. Σε αυτά περιλαμβάνονται σχολικά προγράμματα για την ενστάλαξη συνηθειών θετικής σκέψης σε παιδιά και εφήβους, παρεμβάσεις για γονείς παιδιών με συμπεριφορικά προβλήματα, με στόχο τη μείωση των καταθλιπτικών συμπτωμάτων στους γονείς και καλύτερες εκβάσεις για τα παιδιά τους, καθώς και προγράμματα άσκησης για ηλικιωμένους.

Επιστημονικές μελέτες

Είναι γνωστό ότι η σωματική δραστηριότητα συμβάλλει στην θεραπευτική αντιμετώπιση και την πρόληψη καταθλιπτικών συμπτωμάτων, αλλά οι λόγοι για τους οποίους συμβαίνει αυτό μελετώνται ακόμα. Σε αυτές τις έρευνες περιλαμβάνεται η εξέταση των αντικαταθλιπτικών επιδράσεων που έχει η άσκηση σε βιολογικούς παράγοντες όπως η νευροπλαστικότητα (η ικανότητα των κυττάρων του εγκεφάλου να αλλάζουν τον τρόπο με τον οποίο συνδέονται μεταξύ τους), η φλεγμονή, το οξειδωτικό στρες (που μπορεί να προκαλέσει κυτταρική βλάβη) και το ενδοκρινικό σύστημα, καθώς και σε ψυχικούς και συναισθηματικούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της αυτοεκτίμησης και της κοινωνικής στήριξης.

Υπάρχουν επίσης πολλές μελέτες που εξετάζουν το πώς επηρεάζει η διατροφή την κατάθλιψη. Για παράδειγμα, τις επιδράσεις των προβιοτικών στην επικοινωνία μεταξύ του εντέρου και του εγκεφάλου, καθώς και τα οφέλη ορισμένων θρεπτικών ουσιών.

Έρευνες έχουν δείξει ότι το εντερικό μικροβίωμα (οι ευεργετικοί μικροοργανισμοί που ζουν μέσα στο πεπτικό μας σύστημα) σχετίζεται όχι μόνο με γαστρεντερικές παθήσεις, μεταβολικές διαταραχές όπως η παχυσαρκία και ο σακχαρώδης διαβήτης, αλλά και με νευροψυχιατρικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένων των μείζονων καταθλιπτικών διαταραχών. Το μικροβίωμα παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη των εγκεφαλικών συστημάτων και πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι οι μικροοργανισμοί του εντέρου είναι ικανοί να παράγουν και να μεταφέρουν νευροδραστικές ουσίες, όπως η σεροτονίνη και το γ-αμινοβουτυρικό οξύ, που δρουν στον άξονα εντέρου-εγκεφάλου.

Παραπομπές

  1. Mathers C, Boerma T, Ma Fat D. The global burden of disease: 2004 update. World Health Organization; 2008. Accessed February 2021. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/43942/9789241563710_eng.pdf
  2. Schramm E, Klein DN, Elsaesser M, Furukawa TA, Domschke K. Review of dysthymia and persistent depressive disorder: history, correlates, and clinical implications. Lancet Psychiatry. 2020;7(9):801-812. doi:10.1016/S2215-0366(20)30099-7
  3. Kurlansik SL, Ibay AD. Seasonal affective disorder. Am Fam Physician. 2012;86(11):1037-1041. PMID: 23198671
  4. Magnusson A. An overview of epidemiological studies on seasonal affective disorder. Acta Psychiatr Scand. 2000;101(3):176-184. PMID: 10721866
  5. Rao U. DSM-5: disruptive mood dysregulation disorder. Asian J Psychiatr. 2014;11:119-123. doi:10.1016/j.ajp.2014.03.002
  6. Hofmeister S, Bodden S. Premenstrual syndrome and premenstrual dysphoric disorder. Am Fam Physician. 2016;94(3):236-240. PMID: 27479626 
  7. GBD 2017 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 354 diseases and injuries for 195 countries and territories, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018;392(10159):1789-1858. doi:10.1016/S0140-6736(18)32279-7
  8. Sobocki P, Jönsson B, Angst J, Rehnberg C. Cost of depression in Europe. J Ment Health Policy Econ. 2006;9(2):87-98. PMID: 17007486
  9. National Institute of Mental Health. Depression. Updated February 2018. Accessed February 2021. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression/index.shtml 
  10. Eschweiler GW. Diagnostik und multimodale Therapie der Altersdepression: Neue Entwicklungen [Diagnostics and multimodal treatment of depression in old age: new developments]. Z Gerontol Geriatr. 2017;50(2):99-105. doi:10.1007/s00391-016-1174-2
  11. Wang YP, Gorenstein C. Psychometric properties of the Beck Depression Inventory-II: a comprehensive review. Braz J Psychiatry. 2013;35(4):416-431. doi:10.1590/1516-4446-2012-1048
  12. Dubovsky SL, Thomas M. Psychotic depression: advances in conceptualization and treatment. Hosp Community Psychiatry. 1992;43(12):1189-1198. doi:10.1176/ps.43.12.1189
  13. World Health Organization. Depression. Accessed February 2021. https://www.who.int/health-topics/depression#tab=tab_1
  14. Kandola A, Ashdown-Franks G, Hendrikse J, Sabiston CM, Stubbs B. Physical activity and depression: towards understanding the antidepressant mechanisms of physical activity. Neurosci Biobehav Rev. 2019;107:525-539. doi:10.1016/j.neubiorev.2019.09.040
  15. Huang R, Wang K, Hu J. Effect of probiotics on depression: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Nutrients. 2016;8(8):483. doi:10.3390/nu8080483
  16. Osher Y, Belmaker RH. Omega-3 fatty acids in depression: a review of three studies. CNS Neurosci Ther. 2009;15(2):128-33. doi:10.1111/j.1755-5949.2008.00061.x
  17. Evrensel A, Ceylan ME. The gut–brain axis: the missing link in depression. Clin Psychopharmacol Neurosci. 2015;13(3):239-244. doi:10.9758/cpn.2015.13.3.239
Μπορεί να σας ενδιαφέρει...

Επιληψία

Σε αυτού του είδους τις επιληπτικές κρίσεις, το παιδί χάνει για λίγο τη συνείδησή του, κοιτάζει με απλανές βλέμμα και δεν ανταποκρίνεται σε όσα συμβαίνουν γύρω του. Η συχνότητα και η διάρκειά τους είναι απρόβλεπτες, με αποτέλεσμα να δημιουργείται ανησυχία στους γονείς και τα μέλη της οικογένειας.

Επιληψία

Τα περισσότερα παιδιά που πάσχουν από επιληψία μπορούν να πηγαίνουν κανονικά σε σχολεία και να μορφώνονται χωρίς σημαντικά προβλήματα, εφόσον υπάρχει καλή επικοινωνία μεταξύ οικογένειας και σχολείου.

Ψυχική υγεία

Η πανδημία COVID-19 είχε καταστροφικές επιπτώσεις στην παγκόσμια υγεία, με επακόλουθα τόσο στη σωματική όσο και στην ψυχική υγεία.

Καλώς ήρθατε πίσω

Για να αποκτήσετε πρόσβαση σε αυτές τις πληροφορίες, πρέπει να χρησιμοποιήσετε τα διαπιστευτήριά σας

Δεν έχετε προφίλ; Εγγραφείτε